Профессиональная чистка зубов — это лечебно-профилактическая процедура, выполняемая врачом-стоматологом-терапевтом, пародонтологом и предусматривающая выявление и удаление неминерализованного и минерализованного налёта (над- и поддесневых зубных отложений) с последующим шлифованием и полированием поверхности коронки и корня зуба.

Терапевтическая стоматология

 

Автор: Врач-стоматолог-терапевт, пародонтолог, кандидат медицинских наук Блинникова Е.Н.

 

 

 

Профессиональная чистка зубов проводится в следующей последовательности:

  • Выявление и определение над- и поддесневых зубных отложений;
  • Удаление неминерализованных наддесневых зубных отложений (мягкого зубного налёта);
  • Удаление минерализованных над- и поддесневых зубных отложений (твёрдого зубного налёта); 
  • Сглаживание и полирование открытых поверхностей корня зуба, обработка области его разветвлений, удаление размягчённого инфицированного цемента, устранение шероховатостей.
  • Контроль качества проведения профессиональной чистки зубов;
  • Рекомендации пациенту с созданием мотивации соблюдения им правил индивидуальной гигиены полости рта. Подбор методов и средств гигиены полости рта.

Очистка зубов от мягкого неминерализованного налёта осуществляется при помощи  электромеханических методов и воздушно-абразивных систем.
 
Электромеханические методы предусматривают использование специальных  щёток, полировочных насадок и чистящих паст, предназначенных для профессионального применения. В качестве абразива в насадках и пастах используется пемза, диоксид кремния, оксид алюминия, оксид циркония.
 
Воздушно-абразивные системы («Air-Flow») используются для, для удаления мягких отложений, глубоких пигментаций эмали, полирования поверхности зубов. Очистка зубов происходит под действием аэрозоля, состоящего из смеси воды и порошка бикарбоната натрия.
 
Использование Air-Flow противопоказано:

  • Пациентам с отягощённым аллергоанамнезом;
  • Пациентам с бронхиальной патологией;
  • Пациентам с гепатитом, ВИЧ-инфекцией;
  • Беременным;
  • При острых заболеваниях, передающихся воздушно-капельным путём.

У большинства взрослого населения имеется наддесневой зубной камень, излюбленным местом формирования и расположения которого являются язычные поверхности передних зубов нижней челюсти и контактирующие поверхности  боковых зубов чаще верхней, реже нижней челюсти.
 
Для удаления минерализованных зубных отложений — твёрдого зубного налёта и зубного камня — в настоящее время широко используется ультразвуковой метод. Он предусматривает использование ультразвуковой аппаратуры и звуковых скейлеров, в которых механическая очистка дополняется ирригацией, кавитацией, акустической турбулентностью.
 
Преимущества ультразвукового метода удаления зубных отложений:

  • неагрессивность воздействия на твёрдые ткани зуба;
  • более эффективное удаление зубных отложений со всех поверхностей зуба;
  • лёгкость и простота применения;
  • минимальное время;
  • комфорт пациента.

Ультразвуковые колебания, используемые для профессиональной чистки зубов, обладают воздействием на ткани полости рта и организм пациента в целом.
 
Противопоказания к использованию:

  • Проведение иммунодепрессивной или кортикостероидной терапии;
  • Хирургическое лечение заболеваний глаз;
  • Злокачественные новообразования;
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • Наличие заболеваний, передающихся воздушно-капельным путём, гематогенным путём;
  • Эпилепсия;
  • Дефекты мягких тканей полости рта (афты, эрозии, язвы).
  • Наличие у пациента имплантов.

Качество удаления зубных отложений контролируют визуально в следующие посещения.
 
Профессиональную чистку зубов рекомендуется заканчивать покрытием поверхности зубов фторсодержащими препаратами: «Мультифлюорид», «Бифлюорид», «Флюокаль» и др.
 
Также в качестве профессиональной системы минерализации зубов используется «R.O.C.S. medical minerals» самостоятельно или с использованием капп.
 
Успех процедур Scaling и Air-Flow в большей степени зависит от готовности и желания пациента к сотрудничеству с врачом, мотивации пациента, хорошей материальной оснащённости кабинета врача-стоматолога.